Территория Кемеровской области является энзоотичной по туляремии и лептоспирозу. В 2010-2014 гг. в Кемеровской области резко активизировался природный очаг туляремии и лептоспироза, что незамедлительно привело к росту заболеваемости среди населения. За 5 лет среди населения зарегистрировано 9 случаев заболевания туляремией, 22 случая заболевания лептоспирозом.
Заражение заболевших обусловлено контактом с природными факторами во время активного отдыха в природных очагах туляремии и лептоспироза.

С целью слежения за природными очагами проводится изучение возбудителя в природных очагах туляремии и лептоспироза.

Положительные результаты серологических исследований материала от мелких млекопитающих свидетельствуют о циркуляции возбудителя туляремии и лептоспироза в природных очагах.

Туляремия

Туляремия – природно-очаговое инфекционное заболевание человека, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожных покровов, иногда глаз, зева легких, сопровождающееся выраженной интоксикацией.

Источниками инфекции являются различные животные (лесная мышь, полевка, бобр, водяная крыса, землеройка, крыса, заяц, собака, свинья, крупный рогатый скот и др.). В настоящее время туляремийный микроб в России выявлен у 82 видов животных. Переносчиками инфекции являются различные клещи и кровососущие двукрылые (комары, слепни).

Одной из характерных особенностей туляремии является 100% восприимчивость человека к этой инфекции и способность возбудителя туляремии проникать в организм человека через незначительные царапины на коже и неповрежденные слизистые оболочки рта, зева, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Больные люди не заразны для здоровых.

Человек заражается при контакте кожи и слизистых оболочек с водой, кормами, почвой, продуктами инфицированными грызунами. Заражение наступает даже при кратковременном контакте с водой и другими объектами внешней среды, содержащими возбудителя туляремии.

Заражение людей происходит также во время сельскохозяйственных работ (покосе сырых лугов, уборке сена, урожая, возделывании обильно орошаемых культур), охоты, рыбной ловли, сбора грибов и ягод. Чаще всего люди заражаются, употребляя воду из открытых водоемов для питья, умывания, при купании в неразрешенных местах. Особенно высока вероятность заражения туляремией при купании в водоемах, на берегу которых находятся пастбища сельскохозяйственных животных или используемых как водопой скота.

Лептоспироз

Лептоспироз – острое инфекционное заболевание человека, вызываемое различными серотипами лептоспир, характеризуется лихорадкой, симптомами общей интоксикации, поражением почек, печени, нервной системы. При тяжелых случаях наблюдается желтуха, геморрагический синдром (кровоизлияния), острая почечная недостаточность и менингит.

Источниками лептоспирозной инфекции для человека являются дикие, домашние и промысловые животные (грызуны и насекомоядные, собаки, свиньи, крупный рогатый скот, лисицы, песцы). Человек от человека не заражается. В организм человека и животных возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки полости рта, желудочно-кишечного тракта, глаз, носа, наружных половых органов. Для проникновения лептоспир достаточно малейших нарушений целостности кожи. Заражение людей происходит во время сельскохозяйственных работ (покосе сырых лугов, уборке сена, урожая, возделывании обильно орошаемых культур), охоты, рыбной ловли, сбора грибов и ягод. Чаще всего заболевания связаны с употреблением воды из открытых водоемов для питья, умывания, при купании в неразрешенных местах. Особенно высока вероятность заражения лептоспирозом при купании в водоемах, на берегу которых находятся пастбища сельскохозяйственных животных или используемых как водопой скота.

Что при этом происходит? Симптомы и течение.

Инкубационный период при туляремии продолжается от 3 до 7 дней, при лептоспирозе от 6 до 14 дней. Болезни начинаются остро, внезапно, среди полного здоровья без каких-либо предвестников (продромальных явлений). Появляется озноб, температура тела быстро достигает высоких цифр, больные жалуются на сильную головную боль, бессонницу, отсутствие аппетита. Для заболевания лептоспирозом очень характерным признаком являются сильные боли в мышцах, особенно в икроножных. Мышечные боли настолько сильные, что больные с трудом передвигаются или не могут двигаться вовсе (при тяжелых формах). При любой форме туляремии происходит увеличение лимфатических узлов.

Профилактика заболеваний.

В целях предупреждения заболеваний людей туляремией и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации издано Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.11.2014 № 73 «О совершенствовании мероприятий по профилактике туляремии в Российской Федерации».

Предупреждение туляремии складывается из двух главных направлений: надзор за природными очагами и профилактическая иммунизация людей.

С профилактической целью необходимо проводить плановую иммунизацию против туляремии категорированного населения области проживающего на территории, энзоотичной по туляремии, а также выезжающие на сезонные работы или отдых в такие места.

При лептоспирозе основные усилия сосредоточивают на оздоровлении животноводческих хозяйств, выявлении и лечении животных – лептоспироносителей, строгом соблюдении санитарно-ветеринарных правил в животноводческих и звероводческих фермах, хозяйствах, питомниках для служебных собак, упорядочения водоснабжения животных и обезвреживания продуктов животноводства, мер личной профилактики при уходе за животными, работе на мясокомбинатах.

Дачникам, после зимы, при возвращении в свои дома необходимо тщательно вымыть посуду, садовый инвентарь, предметы домашнего обихода с использованием моющих средств, при мытье обязательно одевать резиновые перчатки. Рекомендуется проводить дератизацию (истребление) грызунов на приусадебных участках. Уезжая в город не оставлять открытыми продукты питания. Крупы, макаронные изделия, сахар и другие личные продукты должны храниться в холодильниках или непроницаемой для грызунов таре в тумбочках или шкафах.

Гражданам, находясь в лесу, на сырых лугах рекомендуется надевать резиновую непромокаемую обувь; отдыхая на природе не использовать воду для питья из открытых водоемов. Ни в коем случае нельзя купаться в неразрешенных местах, необходимо обращать внимание на выставленные аншлаги «Купаться запрещено!». Надо помнить, что такая вода не соответствует санитарным нормам и опасна для здоровья.

Охотникам рекомендуется при снятии шкурок с убитых грызунов пользоваться перчатками для предотвращения контакта кожи рук с кровью животных.